Меланома – різновид раку шкіри, який починається в клітинах (меланоцитах), що відповідають за колір нашої шкіри. Меланома може розвиватися всередині або навколо родимки чи в інших пігментованих тканинах, наприклад, в очах.
Метастатична меланома – це меланома, яка поширилася на іншу ділянку тіла. Меланома може поширюватися на:
- Інші ділянки шкіри, іноді далеко від того місця, де вона була вперше виявлена.
- Мозок.
- Лімфатичні вузли. Можуть бути уражені як прилеглі, так і віддалені лімфовузли.
- Легені.
- Печінка.
- Черевна порожнина.
- Кістки.
Основним фактором ризику метастатичної меланоми є особиста історія меланоми, а також зовнішній вигляд і поведінка первинної пухлини.
Діагностика меланоми
Помітити розвиток раку шкіри багато пацієнтів можуть самостійно, цьому сприяють регулярні самостійні огляди всього тіла. Якщо ви добре знаєте свої родимки, їх зовнішній вигляд і розміри, то не помітити появу нової або зміни в старій практично неможливо.
Якщо вас турбує форма чи колір новоутворення, або ж болісні відчуття, вам варто негайно звернутися до лікаря для постановки діагнозу.
Для діагностики метастатичної меланоми найчастіше використовуються:
- Візуальний огляд.
- Комп'ютерна томографія.
- МРТ або КТ головного мозку.
- ПЕТ-КТ.
- Інші лабораторні дослідження або аналізи крові.
Симптоми метастатичної меланоми
Симптоми метастатичної меланоми залежать від місця її поширення.
Наприклад, меланома на шкірі зазвичай діагностується на підставі зовнішнього вигляду або відчуттів на шкірі. Ви можете помітити:
- Ущільнення під шкірою.
- Нові або мінливі чорні утворення.
- Опухлі лімфатичні вузли в ділянці шиї, пахв або паху.
Меланома всередині тіла може мати різні симптоми, такі як:
- Біль, якщо вона в кістці.
- Кров у випорожненнях, якщо метастази розташовані в кишечнику або шлунково-кишковому тракті.
- Задишка, якщо пухлина в легенях.
- Судоми, якщо залучений мозок.
Лікування
Під час діагностики захворювання ваш лікар розгляне кілька чинників, щоб з'ясувати, наскільки далеко поширилася хвороба.
До них можуть належати:
- Місця локалізації раку в організмі, включно з будь-якими віддаленими ділянками.
- Кількість і розмір пухлин.
- Рівень сироваткової лактатдегідрогенази (ЛДГ). Високий рівень ЛДГ може свідчити про те, що пухлина поширилася на внутрішні органи.
- Ваше самопочуття і симптоми, про які ви повідомляєте.
Для стадіювання метастатичної меланоми використовуються додаткові позначення:
- Метастази 1а. Рак поширився на інші ділянки шкіри або віддалені лімфатичні вузли.
- Метастази 1b. Метастази знайдені в легенях.
- Метастази 1с. Пухлини знайдені в інших органах, окрім легень, або у пацієнта високий рівень ЛДГ.
Лікування метастатичної меланоми ділиться на 3 категорії:
- Місцеві методи лікування, такі як хірургія та опромінення, які лікують тільки пухлину.
- Системна терапія або ліки, що вводяться всередину або внутрішньовенно, які проходять через кровотік, щоб знищити ракові клітини. Можуть включати в себе: хімієтерапію, тергетну терапію та імунотерапію.
- Паліативна допомога, що складається з медикаментозної та немедикаментозної терапії, покликана допомогти пацієнтам почуватися краще. Практично кожен із перерахованих методів лікування може використовуватися як паліативна допомога.
Побічні ефекти лікування метастатичної меланоми
Метастатична меланома – це захворювання, яке вимагає регулярного лікування і спостереження. Перед тим, як почати терапію, вам слід обговорити з лікарем, які саме побічні прояви лікування на вас можуть очікувати.
Це допоможе вам підготувати себе та своє житло до можливих труднощів, а також дасть певне розуміння ситуації для людей, які будуть про вас піклуватися.
Серед загальних побічних ефектів:
- Імунотерапія – висип, свербіж, діарея, ендокринні розлади.
- Таргетна терапія – стомлюваність, біль у м'язах/суглобах, діарея, шкірні новоутворення, висип/свербіж.
- Хімієтерапія – стомлюваність, нудота і можливість інфікування.
- Опромінення і хірургія – побічні ефекти опромінення і хірургії залежать від оброблюваної частини тіла і застосованих процедур.
Кожен випадок індивідуальний, тому прояв симптомів може бути й іншим. Щоб впоратися з цими явищами, зверніться до Лікарні ізраїльської онкології LISOD. Наші фахівці зможуть допомогти вам не тільки з лікуванням раку, але і з проявом різних побічних ефектів.
